毒物劇物関係
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毒物･劇物取扱い、取扱者試験のご案内
毒物劇物営業者の監視指導（薬務行政室のホームページに移動します。）
様式
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名称 |
必要書類 |
注意事項 |
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毒物劇物販売業登録申請 |
毒物劇物販売業登録申請書（１枚） |
●手数料：14,700円 ●提出書類 (1) 毒物劇物（一般、農業用品目、特定品目）販売業登録申請書 (2) 申請者が法人の場合は定款若しくは寄附行為又は登記簿の謄本 (3) 附近の見取図 (4) 店舗の平面図 (5) 設備の概要図 ●提出部数 １部 |
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毒物劇物取扱責任者設置届 |
毒物劇物取扱責任者設置届（１枚）、医師の診断書（１枚）宣誓書（１枚）、雇用証明書（１枚） |
手数料不要 |
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毒物劇物販売業登録更新申請 |
毒物劇物(一般、農業用品目、特定品目)販売業登録更新申請書（１枚） |
●手数料：6,400円 ●提出書類 (1) 毒物劇物（一般、農業用品目、特定品目）販売業登録更新申請書 (2) 登録票 ●提出部数 １部 |
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変更届（毒物劇物関係） |
変更届（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 変更届 (2) 設備の変更の場変更後の設備の概要図 ※ 法人が氏名・住所を変更した場合は、登記簿謄本等変更を証する書類の提示が必要 ●提出部数 (1) 毒物劇物製造業者、輸入業者、特定毒物研究者の場合 ２部 (2) 毒物劇物販売業者の場合 １部 |
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毒物劇物取扱責任者変更届 |
毒物劇物取扱責任者変更届（１枚）、診断書（１枚）宣誓書（１枚）、雇用証明書（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 毒物劇物取扱責任者変更届 (2) 取扱責任者の資格を証する書類又はその写し (3) 診断書 (4) 宣誓書 (5) 取扱責任者を雇用する場合は、雇用契約書の写し又は雇用証明書 ●提出部数 (1) 毒物劇物製造業者、輸入業者、業務上取扱者の場合 ２部 (2) 毒物劇物販売業者の場合 １部 |
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登録票（許可証）書換え交付申請 |
登録票（許可証）書換え交付申請書（１枚） |
●手数料：2,400円 ※ただし、特定毒物研究者の許可証書換えや住居表示法による所在地、住所の変更に係る書換え交付申請にあっては、手数料は不要。 ●提出書類 (1) 登録票（許可証）書換え交付申請書 (2) 登録票（許可証） (3) 住居表示法による所在地、住所の変更の場合は、市町村長の発行する証明書 ●提出部数 (1) 毒物劇物製造業者、輸入業者又は特定毒物研究者の場合 ２部 (2) 毒物劇物販売業者の場合 １部 |
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登録票（許可証）再交付申請 |
登録票（許可証）再交付申請書（１枚） |
●手数料：4,000円 ※ただし、 特定毒物研究者許可証の再交付申請は、手数料が不要 ●提出書類 (1) 登録票（許可証）再交付申請書 (2) 破り、又は汚した登録票（許可証） ●提出部数 (1) 毒物劇物製造業者、輸入業者又は特定毒物研究者の場合 １部 (2) 毒物劇物販売業者の場合 １部 |
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廃止届（毒物劇物関係） |
廃止届（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 廃止届 (2) 登録票（許可証）（紛失の場合は紛失届） ●提出部数 (1) 毒物劇物製造業者、輸入業者又は特定毒物研究者の場合 １部 (2) 毒物劇物販売業者の場合 １部 |
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特定毒物所有品目及び数量届 |
特定毒物所有品目及び数量届書（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 特定毒物所有品目及び数量届書 (2) 廃止又は登録（許可）が失効した後に所有していた特定毒物を譲渡した場合は、その譲渡証の写し ●提出部数 (1) 毒物劇物製造業者、輸入業者又は特定毒物研究者の場合 １部 (2) 毒物劇物販売業者の場合 １部 |
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毒物劇物製造業（輸入業）登録申請 |
毒物劇物製造業（輸入業）登録申請書（１枚） |
●手数料；27,200円 ●提出書類 (1) 毒物劇物製造業（輸入業）登録申請書 (2) 申請者が法人の場合は定款若しくは寄附行為又は登記簿の謄本 (3) 付近の見取図 (4) 製造所（営業所）の平面図 (5) 設備の概要図 (6) 製造工程の概略図（フロー図等）（製造業のみ） (7) 粉じん、蒸気又は廃水の処理方法及び処理設備の概要図（製造業のみ） (8) 製造（輸入）品目書 （製造（輸入）品目の全てを申請書に記載できない場合に添付すること。） ●提出部数 ２部 |
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毒物劇物製造業（輸入業）登録更新申請 |
毒物劇物製造業（輸入業）登録更新申請書（１枚） |
●手数料：10,200円 ●提出書類 (1) 毒物劇物製造業（輸入業）登録更新申請書 (2) 登録票（紛失の場合は紛失届） (3) 製造（輸入）品目書 （製造（輸入）品目の全てを申請書に記載できない場合に添付すること。） ●提出部数 ２部 |
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毒物劇物製造業（輸入業）登録変更申請 |
毒物劇物製造業（輸入業）登録変更申請書（１枚） |
●手数料：5,200円 ●提出書類 (1) 毒物劇物製造業（輸入業）登録変更申請書 (2) 製造（輸入）品目書 （製造（輸入）品目の全てを申請書に記載できない場合に添付すること。） ●提出部数 ２部 |
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毒物劇物業務上取扱者届
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毒物劇物業務上取扱者届書（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 毒物劇物業務上取扱者届書 (2) 付近の見取図 (3) 事業場の平面図 (4) 設備の概要図 (5) 使用、運搬等の取扱工程の概略図（フロー図等） (6) 廃水処理の方法及び処理施設の概要図 (7) 取扱品目書（取扱品目の全てを届に記載できない場合に添付すること） ●提出部数 １部 |
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変更届（毒物劇物業務上取扱者） |
変更届（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 変更届 (2) 設備の変更の場合は、変更前・変更後の設備の概要図 (3) 取扱品目の変更の場合は、変更前・変更後の取扱品目書 （取扱品目の全てを届に記載できない場合に添付すること。） ●提出部数 １部 |
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廃止届（毒物劇物業務上取扱者） |
廃止届（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 廃止届 (2) 取扱品目書（取扱品目の全てを届に記載できない場合に添付すること） ●提出部数 １部 |
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特定毒物研究者許可申請 |
特定毒物研究者許可申請書（１枚），診断書（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 特定毒物研究者許可申請書 (2) 附付の見取図 (3) 設備の概要図 (4) 申請者の履歴書 (5) 医師の診断書（様式２２） (6) 使用する特定毒物の品目書（使用する特定毒物の品目の全てを申請書に記載できない場合に添付すること。） (7) 申請者が毒物に関し相当の知識を持ち、かつ、学術研究上特定毒物を製造し、又は使用することを必要とすることを示す書類 (8) 水質汚濁防止法等の規定に基づく分析研究を実施するため、標準品としてのみ特定毒物を使用する者にあっては、特定毒物を分析研究のための標準品としてのみ使用し、それ以外には使用しない旨の誓約書 (9) 農業試験場等において農業関係で使用される特定毒物の効力、薬害、残効性、使用法等、比較的高度の化学的知識を必要としない事項のみにつき研究を必要とする者にあっては、当該特定毒物以外の特定毒物の研究には従事しない旨の誓約書毒物劇物業務上取扱者届書 ●提出部数 ２部 |
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特定毒物使用者指定申請 |
特定毒物使用者指定申請書（３枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 特定毒物使用者指定申請書） (ｱ) ジメチルエチルメルカプトエチルチオホスフェイトを含有する製剤又はモノフ ルオール酢酸アミドを含有する製剤の使用に係る申請の場合 団体の規約又はこれに相当するもの 団体を構成する農業者の名簿 団体を構成する農業者の農地の見取図 特定毒物を貯蔵する場所の附近の見取図 特定毒物を貯蔵する設備の概要図 (ｲ) モノフルオール酢酸の塩類を含有する製剤又は燐化アルミニウムとその分解促進剤とを含有する製剤の使用に係る申請の場合 履歴書（法人にあっては、定款又は寄付行為） 森林を経営する者にあっては当該森林の見取図 営業のために倉庫を有する者にあっては当該倉庫の概要図及び付近の見取図 特定毒物を貯蔵する場所の付近の見取図 特定毒物を貯蔵する設備の概要図特定毒物研究者許可申請書 ●提出部数 １部 |
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特定毒物使用実施指導員指定申請 |
特定毒物使用実地指導員指定申請書（１枚） |
●手数料は不要 ●提出書類 (1) 特定毒物使用実地指導員指定申請書 (2) 委嘱証明書 ●提出部数 １部 |
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毒物劇物取扱者試験合格証明願 |
毒物劇物取扱者試験合格証明願（１枚） |
●１申請当たり400円の申請手数料が必要 ●提出書類 (1) 毒物劇物取扱者試験合格証明願 (2) 本人確認を行うための書類（運転免許証、健康保険被保険者証等の写し） (3) 氏名を変更している場合は、変更の事実を証する書類（戸籍抄本等）コピー可 ●提出部数 ２部 |
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- 県南保健所 衛生環境課
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