長崎県

申請書ダウンロードサービス


申請書ダウンロードサービス
県の担当課 :福祉保健部・薬務行政室
ジャンル
申請名 特定毒物使用実施指導員指定申請
必要な様式名 特定毒物使用実地指導員指定申請書(1枚)
内容説明 特定毒物使用の実地指導員として指定を受けようとする場合
受付窓口 申請者の住所が長崎市、佐世保市の場合:薬務行政室
申請者の住所が長崎市、佐世保市以外の場合:所轄の保健所
問い合せ先 申請者の住所が長崎市、佐世保市の場合:薬務行政室
                   
                       電話番号:095-895-2469

申請者の住所が長崎市、佐世保市以外の場合:所轄の保健所
メールアドレス 福祉保健部 薬務行政室

※リンクをクリックするとメールのあて先・件名欄が既に入力された状態で、
メールソフトが自動起動します。動作しない場合、JavaScriptをオンにしてください。
注意事項 ●手数料は不要です。
        
●提出書類
 (1) 特定毒物使用実地指導員指定申請書
 (2) 委嘱証明書

●提出部数 
 1部
様式ダウンロード
□pdf□特定毒物使用実地指導員指定申請書(PDF/61KB)
□doc□特定毒物使用実地指導員指定申請書(DOC/31KB)
この申請に関する
お問い合せ先
申請者の住所が長崎市、佐世保市の場合:薬務行政室
                   
                       電話番号:095-895-2469

申請者の住所が長崎市、佐世保市以外の場合:所轄の保健所
この申請の担当課
(お問い合せ先)
福祉保健部・薬務行政室

電話 095-824-1111(代表)  ※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。

この申請の
受付窓口
申請者の住所が長崎市、佐世保市の場合:薬務行政室
申請者の住所が長崎市、佐世保市以外の場合:所轄の保健所

前の画面へ戻る

先頭に戻る

メニュー