長崎県

申請書ダウンロードサービス


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県の担当課 :福祉保健部・薬務行政室
部署検索 :福祉保健部
申請名 薬局開設許可申請
必要な様式名 薬局開設許可申請書(1枚),構造設備の概要(1枚),業務体制の概要(1枚),薬局の平面図(1枚),付近の見取り図(1枚),薬剤師及び登録販売者一覧(1枚),特定販売の概要(1枚),雇用契約書(1枚),診断書(1枚),疎明書(1枚)
内容説明 薬局を開設する場合
受付窓口 薬局の所在地が長崎市、佐世保市以外の場合:所轄の保健所
薬局の所在地が長崎市の場合:長崎市市民健康部生活衛生課
薬局の所在地が佐世保市の場合:佐世保市保健福祉部福祉政策課
問い合せ先 (県 庁)
課  名:薬務行政室
電話番号:095-895-2469
(長崎市)
課  名:長崎市市民健康部生活衛生課
電話番号:095-822-8888
(佐世保市)
課  名:佐世保市保健福祉部福祉政策課
電話番号:0956-24-1111
メールアドレス 福祉保健部 薬務行政室

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注意事項 ●申請には、1申請当たり29、000円の申請手数料が必要です。
 手数料は、長崎県収入証紙での納付となります。(長崎県に申請する場合)
 長崎県証紙売りさばき所で購入し、許可申請書に貼付して下さい。

 ●提出書類
 (1) 薬局開設許可申請書及びこれに付随する構造設備の概要、
   調剤された薬剤及び医薬品の販売等を行う体制の概要
 (2) 薬局の平面図及び付近の見取り図
 (3) 法人の場合は登記の謄本(6ヶ月以内のもの)
 (4) 薬剤師及び登録販売者一覧
(5) 特定販売を併せ行う場合にあっては、その概要
 (6) 薬剤師及び登録販売者を雇用する場合は、 雇用契約書の写し
   又は使用関係を証する書類(法人の役員が勤務する場合は勤務状況を明かす書類    (例示14))
 (7) 医師の診断書(3ケ月以内のもの)(法人の場合は、
   その業務を行う役員)又は疎明書(法人の場合に限る)

 ※原本等で確認ができる場合は必ずしも提出する必要がないもの。
 (1) 管理薬剤師、その他の薬剤師の免許証及び登録販売者販売従事登録証の写し

●提出部数
 薬局の所在地が長崎市又は佐世保市の場合・・・・1部
 薬局の所在地が長崎市又は佐世保市以外の場合・・2部
様式ダウンロード
□doc□薬局開設許可申請書(DOC/212KB)
□xls□薬局開設許可申請書(XLS/31KB)
この申請に関する
お問い合せ先
(県 庁)
課  名:薬務行政室
電話番号:095-895-2469
(長崎市)
課  名:長崎市市民健康部生活衛生課
電話番号:095-822-8888
(佐世保市)
課  名:佐世保市保健福祉部福祉政策課
電話番号:0956-24-1111
この申請の担当課
(お問い合せ先)
福祉保健部・薬務行政室

電話 095-824-1111(代表)  ※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。

この申請の
受付窓口
薬局の所在地が長崎市、佐世保市以外の場合:所轄の保健所
薬局の所在地が長崎市の場合:長崎市市民健康部生活衛生課
薬局の所在地が佐世保市の場合:佐世保市保健福祉部福祉政策課

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