受胎調節実地指導員の指定等の申請について

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1.受胎調節実地指導員とは

受胎調節実地指導員は、女子に対して厚生労働大臣が指定する避妊具を使用する受胎調節の実地指導を行者として、都道府県知事の指定を受けた人の事です。

内閣総理大臣の定める基準に従って都道府県知事の認定する講習を修了した助産師、保健師、看護師が指定を受けることができます。

 

2.申請方法

申請先

申請は、住所地を所管する保健所で行ってください

申請窓口(県内保健所一覧)はこちら県内保健所一覧[PDFファイル/4KB]

申請に必要な書類及び手数料等

受胎調節実地指導員指定申請(新規申請)

1.受胎調節実地指導員指定申請書

2.助産師、保健師又は看護師の免許証の写し(照合のため原本もお持ちください)

3.受胎調節実地指導員認定講習修了証書の写し(照合のため原本もお持ちください)

4.手数料 4,000円

※免許証や修了証書と申請書の氏名や本籍が異なる場合は、同一人であることを確認できる戸籍抄本等を添付してください。

受胎調節実地指導員指定証訂正申請
本籍または氏名を変更した場合

1.受胎調節実地指導員指定証訂正申請書

2.受胎調節実地指導員指定証(原本)

3.戸籍抄本

4.手数料 2,400円

受胎調節実地指導員指定証再交付申請

1.受胎調節実地指導員指定証再交付申請書

2.き損した指定証原本

3.手数料 2,800円

手数料の納付方法

長崎県収入証紙は、令和7年3月以降使用できなくなりますので、下記いずれかの方法で納付してください。

手数料納付方法の変更について、詳しくはこちらをご参照ください

申請窓口 オンライン 支払窓口 納付書

本土保健所

(西彼・県央・県南・県北)

五島保健所 ●(キャッシュレス決裁のみ)
上五島保健所 ●(キャッシュレス決裁のみ)
壱岐保健所 ●(キャッシュレス決裁のみ)
対馬保健所 ●(キャッシュレス決裁のみ)
長崎市保健所 ×
佐世保市保健所 ×
オンラインでの納付

県の電子申請システムを利用して、クレジットカードやコード決裁、コンビニ払いにより納付が可能です。

 電子申請システムのURLはこちら

 納付のみをオンラインで手続きする時の流れ(チラシ_受胎調節)[PDFファイル/1MB]

納付後12桁の「整理番号」を申請書の記載欄に記入してださい。 qrcode_apply.e-tumo.jp

支払窓口での納付

各保健所内又は近隣支払窓口での、納付が可能です。(長崎市保健所では窓口での支払いは出来ません)詳しくは、各申請窓口にお問い合わせください。

納付後、「利用明細書」を手数料納付済申出書に貼付し、申請書と一緒に提出してください

納付書での納付

納付書は各受付窓口(佐世保市保健所以外)とこども家庭課で交付が可能です。必要事項(電話番号、納付者名、住所)を記載の上、金融機関にて納付してください。

納付後、納付済証と納付済証照合票を手数料納付済申出書に貼付し、申請書と一緒に提出してください

各様式

様式は、各受付窓口にも設置してあります。

受胎調節実地指導員指定申請書[PDFファイル/45KB]

(別紙)手数料納付済申出書[PDFファイル/5KB]

受胎調節実地指導員訂正申請書[PDFファイル/24KB]

受胎調節実地指導員再交付申請書[PDFファイル/25KB]

 

このページの掲載元

  • こども家庭課
  • 郵便番号 850-8570  
    長崎県長崎市尾上町3番1号
  • 電話番号 095-895-2442
  • ファックス番号 095-825-6470