長崎県

申請書ダウンロードサービス


申請書ダウンロードサービス
県の担当課 :県民生活環境部・自然環境課
部署検索 :県民生活環境部
申請名 温泉掘削許可等の申請書に添付する各種様式(その4)(掘削・増掘・動力装置・採取申請に係る誓約書)
必要な様式名 誓約書(温泉掘削、増掘・動力装置、温泉採取)
内容説明 温泉の掘削許可等の申請の際、添付する書類です。
・温泉法第4条第1項第4号から第6号(掘削)、温泉法第11条第2項又は第3項(増掘又は動力装置)、第14条の2第2項第2号から第4号(採取)までに該当しない者であることを誓約する書面です。
受付窓口 温泉の掘削等・採取場所を管轄する県立保健所
温泉の掘削等・採取場所が長崎市又は佐世保市の場合は、自然環境課
問い合せ先 西彼保健所   095-856-0693
県央保健所   0957-26-3304
県南保健所   0957-62-3288
県北保健所   0950-57-3933
五島保健所   0959-72-3125
上五島保健所 0959-42-1121
壱岐保健所   0920-47-0260
対馬保健所   0920-52-0166

自然環境課  095-895-2381
メールアドレス 環境部自然環境課

※リンクをクリックするとメールのあて先・件名欄が既に入力された状態で、
メールソフトが自動起動します。動作しない場合、JavaScriptをオンにしてください。
様式ダウンロード
□pdf□誓約書(掘削)(PDF/0KB)
□doc□誓約書(掘削)(DOC/0KB)
□pdf□誓約書(増掘・動力装置)(PDF/0KB)
□doc□誓約書(増掘・動力装置)(DOC/0KB)
□pdf□誓約書(採取)(PDF/0KB)
□doc□誓約書(採取)(DOC/0KB)
この申請に関する
お問い合せ先
西彼保健所   095-856-0693
県央保健所   0957-26-3304
県南保健所   0957-62-3288
県北保健所   0950-57-3933
五島保健所   0959-72-3125
上五島保健所 0959-42-1121
壱岐保健所   0920-47-0260
対馬保健所   0920-52-0166

自然環境課  095-895-2381
この申請の担当課
(お問い合せ先)
県民生活環境部・自然環境課

電話 095-824-1111(代表)  ※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。

この申請の
受付窓口
温泉の掘削等・採取場所を管轄する県立保健所
温泉の掘削等・採取場所が長崎市又は佐世保市の場合は、自然環境課

前の画面へ戻る

先頭に戻る

メニュー