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県の担当課 :福祉保健部・国保・健康増進課
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申請名 特定医療費(指定難病)に係る指定医の辞退届
必要な様式名 辞退届(様式第7号)
内容説明 特定医療費(指定難病)に係る「指定医」としての指定について、事情があり辞退する場合に届出を行っていただくものです。
受付窓口 長崎県国保・健康増進課
(〒850-8570 長崎市尾上町3番1号)
問い合せ先 長崎県国保・健康増進課(疾病対策班)
電話 095-895-2496(直通)
メールアドレス 福祉保健部 国保・健康増進課

※リンクをクリックするとメールのあて先・件名欄が既に入力された状態で、
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注意事項 届出の際は、県から交付された「指定通知書(様式第3号)」を添付してください。
様式ダウンロード
□pdf□【様式】辞退届(様式第7号)(PDF/36KB)
□xls□【様式】辞退届(様式第7号)(XLS/28KB)
この申請に関する
お問い合せ先
長崎県国保・健康増進課(疾病対策班)
電話 095-895-2496(直通)
この申請の担当課
(お問い合せ先)
福祉保健部・国保・健康増進課

電話 095-824-1111(代表)  ※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。

この申請の
受付窓口
長崎県国保・健康増進課
(〒850-8570 長崎市尾上町3番1号)

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