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県の担当課 :福祉保健部・国保・健康増進課
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申請名 先天性血液凝固因子障害等療養費請求
必要な様式名 (様式5号)先天性血液凝固因子障害等療養費請求書(1枚)
内容説明 医療受給者証交付申請書を県が受理した日の属する月の初めから医療受給者証の交付を受けるまでの間に医療機関等の窓口で支払われた先天性血液凝固因子障害等療養費に係る医療費について還付請求できます。この場合は(様式5号)特定疾患療養費請求書に医療機関等の領収済証明を受けて請求してください。 
受付窓口 県の国保・健康増進課
(〒850-8570 長崎市尾上町3番1号)  
問い合せ先 長崎県国保・健康増進課 電話(代表)095-824-1111 (内線)2496
メールアドレス 福祉保健部 国保・健康増進課

※リンクをクリックするとメールのあて先・件名欄が既に入力された状態で、
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注意事項 先天性血液凝固因子障害等療養費請求書を県が受理後、内容審査のうえ、概ね2ヵ月程度で療養費をお支払いします。 
様式ダウンロード
□doc□(様式5号)先天性血液凝固因子障害等療養費請求書(DOC/46KB)
この申請に関する
お問い合せ先
長崎県国保・健康増進課 電話(代表)095-824-1111 (内線)2496
この申請の担当課
(お問い合せ先)
福祉保健部・国保・健康増進課

電話 095-824-1111(代表)  ※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。

この申請の
受付窓口
県の国保・健康増進課
(〒850-8570 長崎市尾上町3番1号)  

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