長崎県

申請書ダウンロードサービス


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県の担当課 ：福祉保健部・長寿社会課
部署検索 ：
申請名 介護支援専門員登録申請
必要な様式名 介護支援専門員登録申請書（様式第1号）
内容説明 実務研修修了日から3か月以内に登録申請が必要です。
受付窓口 長寿社会課　介護人材確保推進班
問い合せ先 長寿社会課　介護人材確保推進班
電話番号　095-895-2440
注意事項 ・誓約書（様式第2号）を添付してください。
・住民票の抄本（氏名及び住所がわかる部分が記載されているもので、発行日から6ヶ月以　内のもの）を1部添付してください。
県内に住所を有する方で、住民基本台帳ネットワークシステムを利用して県が直接確認す　ることに同意いただければ不要です。その場合は、申請書の同意欄に○印を記入してくだ　さい。
・介護支援専門員証の交付を希望される方は、登録の届出と併せて、新規交付申請が必要で　す。
様式ダウンロード
□pdf□介護支援専門員登録申請書（様式第1号）(PDF/40KB)
□pdf□誓約書（様式第2号）(PDF/252KB)
この申請に関する
お問い合せ先		 長寿社会課　介護人材確保推進班
電話番号　095-895-2440
この申請の担当課
（お問い合せ先）		 福祉保健部・長寿社会課

電話 095-824-1111（代表）　　※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。
この申請の
受付窓口		 長寿社会課　介護人材確保推進班

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