【動物用医薬品販売業】新規許可申請・許可更新申請

店舗(営業所)の所在する市町村を管轄する家畜保健衛生所に提出してください。

新規許可申請

必要書類 店舗販売業 特例店舗販売業 卸売販売業 備考
(1)許可申請書

様式第三十四号(第九十二条関係)[Wordファイル/18KB]

様式第三十四号(第九十二条関係)[PDFファイル/79KB]

様式第三十五号(第九十二関係)[Wordファイル/22KB]

様式第三十五号(第九十二関係)[PDFファイル/76KB]

様式第三十七号(第九十四条関係)[Wordファイル/19KB]

様式第三十七号(第九十四条関係)[PDFファイル/79KB]

 
(2)申請者が法人である場合は、当該法人の登記謄本又は登記事項全部証明書

※発行後6か月以内のもの
※1

(3)店舗の構造設備の概要

  • 店舗の平面図

 

  • 店舗付近の見取り図

 

(4)申請者が自らその販売業の業務を管理する場合

  • 薬剤師免許又は販売従事登録証の写し
※1

(5)申請者が法人である場合は「薬事に関する業務に責任を有する役員」の範囲を具体的に示す書類

  • 組織規程図または業務分掌表
※1

(6)申請者が、店舗(営業所)をその指定する者に実地管理させる場合

  • その者の薬剤師免許または販売従事登録証の写し
※1
  • 申請者とその者の関係を証する書類
※1
  • 実務従事証明書又は業務従事証明書
※店舗管理者もしくは営業所管理者が登録販売者の場合

(7)管理者以外に販売業の店舗において薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者を置く場合

  • その者の薬剤師免許又は販売従事登録証の写し
※1
  • 申請者とその者の関係を証する書類
※1
(8)店舗で販売する医薬品の区分を記載した書類(指定医薬品、指定医薬品以外の医薬品) 具体的な品目の記載は不要
  • 取扱品目一覧
 
(9)特定販売の実施の概要(特定販売を行う場合)

参考様式(店舗販売業 別紙)[Wordファイル/20KB]

参考様式(店舗販売業 別紙)[PDFファイル/72KB]

参考様式(店舗販売業 別紙)[Wordファイル/20KB]

参考様式(店舗販売業 別紙)[PDFファイル/72KB]

 
(9)申請手数料 29,000円 ※決裁端末、電子申請システム又は手数料納付書によるキャッシュレス収納

※1:県知事(薬務行政室、保健所)に別途提出されている場合は、写しに代えるか省略可能。その場合は参考事項にその旨記載すること

許可更新申請

許可の有効期間は6年間で、期間満了前に更新申請が必要です。原則として、許可の有効期間が満了する日の1か月前から受け付けます。

なお、店舗販売者にあっては規則第111条第1項各号、卸売販売者にあっては規則第111条第4項に掲げる事項について変更のあった日から30 日以内に許可更新申請書を提出する場合、又は許可更新時に規則第111 条第2項各号に掲げる事項に変更の予定がある場合は、当該申請書の「参考事項」の欄に記載するとともに、その詳細が分かる書類を添付してください(変更届は提出不要)。

必要書類 店舗販売業 特例店舗販売業 卸売販売業 備考
(1)許可更新申請書

様式第三十八号(一)(第九十五条関係)[Wordファイル/22KB]

様式第三十八号(一)(第九十五条関係)[PDFファイル/77KB]

様式第三十八号(二)(第九十五条関係)[Wordファイル/18KB]

様式第三十八号(二)(第九十五条関係)[PDFファイル/58KB]

様式第三十八号(四)(第九十五条関係)[Wordファイル/22KB]

様式第三十八号(四)(第九十五条関係)[PDFファイル/75KB]

 

(2)許可証の写し  
(3)申請手数料 11,000円 ※決裁端末、電子申請システム又は手数料納付書によるキャッシュレス収納

 

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  • 畜産課
  • 郵便番号 850-8570 
    長崎市尾上町3番1号
  • 電話番号 095-895-2951
  • ファックス番号 095-895-2593