身体障害者福祉法第15条指定医師
身体障害者福祉法第15条第1項による医師の指定に必要な書類と同法第1項及び第3項に規定する診断書・意見書様式等を掲載します。
1 指定医師の申請について
（1）概要
身体障害者手帳申請にかかる診断書を記載することができるのは、身体障害者福祉法第15条指定医師（以下、「第15条指定医師」という。）に限られます。
第15条指定医師の指定は、医師の所属する医療機関の所在地により、都道府県知事（政令市市長、中核市市長）が行います。したがって、長崎県内（長崎市・佐世保市を除く。）の医療機関に所属する医師に対する指定は長崎県知事が行いますが、長崎市内および佐世保市内の医療機関に所属する医師に対する指定は、長崎市長もしくは佐世保市長が行います。
（2）審査基準について
第15条指定医師の指定基準は以下のとおりです。
1 指定を受けようとする診療科目の診療従事年数が、医籍登録後から通算して5年以上あること（研修医期間を含む）。
2 前号の規定にかかわらず、医師会及び大学医学部等の推せんするもので、特に指定することが適当と認められるもの、並びに地域的なものにつ いて考慮するものとする。
3 聴覚障害に係る医師の指定については、原則として、耳鼻咽喉科学会認定の耳鼻咽喉科専門医とする。
医師の指定に関する審査基準(H27.12.改正)［PDFファイル／4KB］
（3）指定申請について
第15条指定医師の指定等にかかる手続きは以下のとおりです。
〈提出書類〉
- 第15条指定医師同意書
- 経歴書
- 医師免許証の写し
〈提出期限〉
新規申請の場合は、長崎県福祉保健審議会身体障害者福祉専門分科会審査部会への諮問等を経て、指定を行います。
この審査部会は年4回（5月、8月、11月、2月）開催しており、各回の提出期限は以下のとおりです。
〔第1回〕4月20日必着 〔第2回〕7月20日必着 〔第3回〕10月20日必着 〔第4回〕1月20日必着
※指定日は審査部会の翌月（6月、9月、12月、3月）初日としています。
※提出期限が閉庁日の場合は、翌開庁日までに提出をお願いします。
〈提出先〉
郵送もしくは窓口持参により提出をお願いします。
長崎県 障害福祉課 社会参加支援班
郵便番号：850-8570 住所：長崎市尾上町3‐1 電話番号：095－895-2453
〈変更届・辞退届〉
異動等により指定時の内容に変更があった場合は以下の書類の提出をお願いします。
指定医師変更届［Wordファイル／15KB］ 指定医師変更届［PDFファイル／4KB］
指定医師辞退届［Wordファイル／14KB］ 指定医師辞退届［PDFファイル／4KB］
※長崎市及び佐世保市で指定を受けた医師の変更届及び辞退届については、指定を受けた市の障害福祉担当課へ提出をお願いします。
2 指定医師必携
指定医師必携（総括事項［Wordファイル／234KB］ ［PDFファイル／116KB］
視覚［Wordファイル／788KB］ ［PDFファイル／794KB］
※平成30年7月1日から視覚の認定基準が変わりました。［PDFファイル／647KB］
聴覚・平衡［Wordファイル／291KB］［PDFファイル／561KB］
音声・言語・そしゃく［Wordファイル／431KB］ ［PDFファイル／696KB］
肢体不自由［Wordファイル／823KB］ ［PDFファイル／1MB］
心臓［Wordファイル／177KB］［PDFファイル／620KB］
じん臓［Wordファイル／79KB］ ［PDFファイル／315KB］
呼吸器［Wordファイル／99KB］ ［PDFファイル／414KB］
ぼうこう又は直腸［Wordファイル／122KB］ ［PDFファイル／485KB］
小腸［Wordファイル／103KB］ ［PDFファイル／453KB］
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害［Wordファイル／169KB］［PDFファイル／584KB］
肝臓［Wordファイル／266KB］ ［PDFファイル／552KB］
3 診断書・意見書様式等
申請には、身体障害者診断書・意見書（1枚）と各障害の状況及び所見（1セット）の作成が必要です。
【診断書・意見書様式】
○身体障害者診断書・意見書
身体障害者診断書・意見書［Wordファイル／21KB］
身体障害者診断書・意見書［PDFファイル／106KB］
○身体障害者診断書・意見書（肢体不自由用）
身体障害者診断書・意見書（肢体不自由用）［Wordファイル／22KB］
身体障害者診断書・意見書（肢体不自由用）［PDFファイル／118KB］
○歯科医師による診断書・意見書
歯科医師による診断書・意見書［Wordファイル／19KB］
歯科医師による診断書・意見書［PDFファイル／68KB］
※口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害の場合に、15条指定歯科医師が作成してください。
【各障害の状況及び所見様式】
1 視覚障害用
視覚障害の状況及び所見［Wordファイル／39KB］
視覚障害の状況及び所見［PDFファイル／84KB］
2 聴覚・平衡・音声・言語又はそしゃく機能障害用
聴覚・平衡・音声・言語又はそしゃくの機能障害の状況及び所見［Wordファイル／51KB］
聴覚・平衡・音声・言語又はそしゃくの機能障害の状況及び所見［PDFファイル／212KB］
3 肢体不自由用
肢体不自由の状況及び所見［Wordファイル／154KB］
肢体不自由の状況及び所見［PDFファイル／323KB］
4 脳原性運動機能障害用
脳原性運動機能障害用［Wordファイル／34KB］
脳原性運動機能障害用［PDFファイル／124KB］
5 心臓機能障害用（18歳以上と18歳未満用があります）
心臓の機能障害の状況及び所見（18歳以上用）［Wordファイル／41KB］
心臓の機能障害の状況及び所見（18歳以上用）［PDFファイル／156KB］
心臓の機能障害の状況及び所見（18歳未満用）［Wordファイル／35KB］
心臓の機能障害の状況及び所見（18歳未満用）［PDFファイル／108KB］
6 じん臓機能障害障害用
じん臓の機能障害の状況及び所見［Wordファイル／29KB］
じん臓の機能障害の状況及び所見［PDFファイル／118KB］
7 呼吸器機能障害
呼吸器の機能障害の状況及び所見［Wordファイル／35KB］
呼吸器の機能障害の状況及び所見［PDFファイル／126KB］
8 ぼうこう又は直腸機能障害用
ぼうこう又は直腸の機能障害の状況及び所見［Wordファイル／59KB］
ぼうこう又は直腸の機能障害の状況及び所見［PDFファイル／187KB］
9 小腸機能障害用
小腸の機能障害の状況及び所見［Wordファイル／41KB］
小腸の機能障害の状況及び所見［PDFファイル／138KB］
10 ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害用（13歳以上と13歳未満用があります）
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害の状況及び所見（13歳以上用）［Wordファイル／29KB］
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害の状況及び所見（13歳以上用）［PDFファイル／157KB］
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害の状況及び所見（13歳未満用）［Wordファイル／29KB］
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害の状況及び所見（13歳未満用）［PDFファイル／166KB］
11 肝臓機能障害用
肝臓の機能障害の状態及び所見［Wordファイル／26KB］
肝臓の機能障害の状態及び所見［PDFファイル／181KB］
4 各種通知等
【周知】新型コロナウイルス感染症の罹患後症状に係る身体障害認定の診断書・意見書例等について
コロナ罹患後症状を有する患者に関する診断書の作成や障害認定を適切に行うための参考資料として、コロナ罹患後症状に係る身体障害認定の 診断書・意見書例が厚生労働省ホームページに公表されておりますので、ご確認ください。
厚生労働省ホームページ 参考資料｜厚生労働省
【事務連絡】新型コロナウイルス感染症の罹患後症状に係る身体障害認定の診断書・意見書例等の周知について（依頼）（その1）［PDFファイル／88KB］
【事務連絡】新型コロナウイルス感染症の罹患後症状に係る身体障害認定の診断書・意見書例等の周知について（依頼）（その2）［PDFファイル／81KB］
【事務連絡】新型コロナウイルス感染症の罹患後症状に係る身体障害認定の診断書・意見書例等の周知について（依頼）（その3）［PDFファイル／86KB］
このページの掲載元
- 障害福祉課
- 郵便番号 850-8570
長崎県長崎市尾上町３番１号 - 電話番号 095-895-2451
- ファックス番号 095-823-5082