長崎県 NAGASAKI PREFECTURE

目次

風しんとは

先天性風しん症候群とは

風しんの予防法

風しんを疑うときの対応

医療機関の皆様へ

風しんとは

• 風しんは、風しんウイルスによって引き起こされる感染症です。
• 感染経路は、咳やくしゃみなどのしぶき（飛沫）を吸い込むことによって感染する「飛沫感染」や、感染者と接触したりすることで感染する「接触感染」です。
  ウイルスの排出は、発疹が出る前後1週間で、発症前から感染力があります。
• 症状は、ウイルスに感染して2週間から3週間の潜伏期間を経て、発熱、発疹（全身の小さな発疹）、リンパ節の腫れ（主に首、後頭部、耳の後ろ）等が出現します。基本的には自然に回復しますが、脳炎や血小板減少性紫斑病等の合併症を認めることもあり、入院加療を要することもあります。
• ウイルスに感染しても、明らかな症状が出ない人もいます。小児では 30~50%、大人では15％程度と言われており、発症しても三主徴（発熱、発疹、リンパ節腫脹）の全てが揃わない場合も多くあります。

  参考：厚生労働省_風しん(外部サイトへ移動します）

  　　　国立健康危機管理研究機構_感染症情報提供サイト_風しん(外部サイトへ移動します）

  　　　国立健康危機管理研究機構_風しんに関する疫学情報(外部サイトへ移動します）
  

先天性風しん症候群とは

風しんに対する免疫が不十分な女性が、妊娠20週頃までに風しんウイルスに感染すると、胎児にも風しんウイルスが感染し、生まれた赤ちゃんが先天性心疾患や難聴、白内障等の先天異常を含む様々な症状を発症する先天性風しん症候群（CRS）を発症する可能性があります。

CRSを持った赤ちゃんは、全ての障がいを持つとは限らず、1つ、2つのみを持つ場合もあり、気づかれるまでに時間を要することもあります。

妊娠中の女性は風しんワクチンの接種が受けられないため、特に抗体を持たない、また抗体価の低い妊婦は、風しん流行時には、可能な限り不要不急の外出を避けていただき、やむを得ず外出をする際には可能な限り人混みを避けていただくなど、風しんにかからないように注意してください。
また、妊婦の周りにいる人（妊婦の夫、子ども、その他の同居家族等）は、風しんに感染しないよう予防に努めて下さい。

　　参考：国立健康危機管理研究機構_先天性風しん症候群(外部サイトへ移動します）

　　　　　国立健康危機管理研究機構_先天性風しん症候群Q＆A(外部サイトへ移動します）

風しんの予防法

風しんワクチンや麻しん風しん混合ワクチンを接種することによって、95％程度の人が風しんウイルスに対する免疫を獲得することができると言われています。
また、2回の接種を受けることで1回の接種では免疫が付かなかった方の多くに免疫をつけることができます。
さらに、接種後年数の経過と共に、免疫が低下してきた人に対しては、追加のワクチンを受けることで免疫を増強させる効果があります。

定期の予防接種

予防接種法に基づく定期の予防接種については、以下のようになっていますので、対象年齢にあたるお子さんに対して、ワクチン接種をご検討ください。定期の予防接種については、お住まいの市町にお問い合わせください。

• 第1期:1歳の1年間（1歳の誕生日の前日から2歳の誕生日の前日まで）
• 第2期:5歳以上7歳未満で、小学校入学前の1年間

任意の予防接種

定期接種対象年齢以外の方についても、予防のために任意でのワクチン接種を受けることができます。
下記に該当する方のうち、特に医療・教育関係者や海外渡航を計画している成人については、ワクチンの任意接種をご検討ください。
接種を希望される場合は、かかりつけ医または最寄りの医療機関にご相談ください。

• 風しんに罹患したことが無い
• ワクチン接種歴が1回も無い人
• 抗体検査で免疫が低いという結果が出た人

　参考：厚生労働省_MRワクチン(外部サイトへ移動します）

風しんを疑うときの対応

• 咳やくしゃみが出るときは、マスクを着用するなど咳エチケットを気がけましょう。
• 医療機関を受診する際は、事前に連絡をして受診方法を相談してください。また、受診する際は、公共交通機関等の利用はお控えください。
• 妊娠中の女性は予防接種が受けられないため、風しんが疑われた方は妊婦との接触を避けてください。
  
  

医療機関の皆様へ

• 患者を診断した場合、直ちに最寄の保健所に感染症発生届の提出をお願いします。提出の方法は管轄保健所までお尋ねください。
• 診断に至らない場合であっても、臨床症状や行動歴、地域の流行状況から風しんを疑う患者を診察した場合は、直ちに最寄りの保健所にご連絡ください。
  保健所長の判断に基づき、行政検査としてウイルス遺伝子検査を実施する場合があります。
• 風しん患者発生時には、感染力の強さを鑑みた院内感染対策を講じてください。
• 届出基準(厚生労働省ホームページに移動します)

長崎県内の保健所一覧

このページの掲載元

• 地域保健推進課
• 郵便番号　850-8570　
  長崎県長崎市尾上町3番1号
• 電話番号　095-895-2466（感染症対策担当）、095-895-2468（保健企画担当）
• ファックス番号　095-895-2577