令和7年度 県立保健所病院立入検査関係様式

令和7年度の長崎県病院立入検査の関係様式について(長崎市、佐世保市除く)

医療法第25条第1項に基づき、県立保健所管内の病院を対象とした長崎県病院立入検査を実施いたします。
下記の事前提出書類の様式に必要事項をご記入の上、管轄保健所から通知された期限までに、それぞれ2部ご提出ください。

事前提出書類の様式

事前提出書類の様式及び記入要領は、昨年度より一部修正しており、赤字で示しております。

様式1 ●1 第1表施設表[Excelファイル/32KB]

様式2,3 ●2 第1表施設表(14)の付表1.2[Excelファイル/20KB]

様式4-1~4-3 ●3 第1表施設表の(14)の付表3(医療従事者従事者標準算出表)[Wordファイル/49KB]

様式5,6,7,8,9,10 ●4 第1表施設表の(16)の付表[Excelファイル/50KB]

様式第16号 ●5 (救急告示病院調査様式)[Excelファイル/23KB]

令和7年度版医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリスト[PDFファイル/762KB](医療機関確認用)R7 医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリスト[Excelファイル/26KB](事業者確認用)R7 医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリスト[Excelファイル/24KB]

事前提出書類の記入要領

病院立入検査提出書類の記入要領[PDFファイル/457KB]

令和7年度版医療機関等におけるサイバーセキュリティ対策チェックリストマニュアル[PDFファイル/1MB]

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