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【県民の皆様へ】

新型インフルエンザ（Ａ／Ｈ１Ｎ１）は沈静化していますが、引き続きご注意を


　８月１０日に、ＷＨＯ(世界保健機関)から『新型インフルエンザ（A/H1N1）は、ほぼパンデミック（世界的大流行）としての流行過程を終えた』（『ポストパンデミック宣言』）と公表がありました。

　また、８月２７日に、内閣総理大臣を本部長とする「新型インフルエンザ対策本部」会合が開催され、今回の新型インフルエンザ（A/H1N1）について、政府の対処方針が決定され、政府全体として緊急的かつ総合的に対処すべき事態は終息しつつあるものと判断し、通常の感染症対策として対応する体制に切り替えることとなりました。

　しかしながら、新型インフルエンザウイルスが無くなったということではありませんので、このウイルスが季節性と同じように、今後再流行することも考えられます。

　また、例年の季節性インフルエンザに比べて、死亡者数等も少ない状況でしたが、小児に急性脳症を起こした事例が多く見られたことや、基礎疾患を有する方の重症化例や、若年者や健康だった人が重症肺炎に至った事例が見られたなど、注意する必要があります。

　今後とも、新型インフルエンザ（A/H1N1）は流行する可能性がありますので、引き続き、注意して下さい。

【国からの情報】

　○新型インフルエンザ最新情報（厚生労働省）

　○新型インフルエンザに関する報道発表資料（厚生労働省）

　○新型インフルエンザに関する法令・通知・事務連絡（厚生労働省）
　
　○感染症情報センター（国立感染症研究所）

　○首相官邸：新型インフルエンザへの対応

◎ 正しい知識で感染を予防しましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　












�D新型インフルエンザまん延期の診療継続計画

�E新型インフルエンザに関する情報（厚生労働省）



　　現在、インドネシア、ベトナム、タイ、中国等において高病原性鳥インフルエンザ（H5N1） の人への感染が多発し、死亡率は約６０％で推移しています。　　　　
　　これらの状況により、人から人へ感染する新型インフルエンザ発生の危険性は急速に高まっています。

　　新型インフルエンザとは、これまで１０年から４０年の周期で発生しており、世界的な大流行（パンデミック）となり、大きな健康被害と社会的影響をもたらした。これまでに、１９１８年の“スペインかぜ”、１９５７年の“アジアかぜ”、１９６８年の“香港かぜ”と３度のパンデミックが発生しており、とりわけ“スペインかぜ”は、世界で約６億人が罹患し、約４千万人が死亡したと推定されており、日本においても罹患者２,３００万人、死者約３９万人にのぼる大きな被害がもたらされています。

　　新型インフルエンザ発生の流行規模を現時点で完全に予測することは難しいのですが、厚生労働省は、全人口の２５％が新型インフルエンザに罹患すると想定し、患者数は約１,３００万人〜約２,５００万人、死亡者数は最大で約６４万人になると推定しています。
　国の推計方式をもとに長崎県における流行規模を推計すると、医療機関を受診する患者数は１６万人〜３０万人、入院患者数は約２万４千人、死亡者数は最大で約８千人にのぼると見込まれています。
　
　　もちろん、これらは、プレパンデミックワクチンや抗インフルエンザウイルス薬等による治療の効果、現在の衛生状況等を考慮しない最悪の数値でありますが、危機管理対策においては、最悪の事態までを想定して計画することが重要であり、本県での流行の大規模拡大（パンデミック）までを念頭においた行動計画を平成２０年３月に改訂し、新型インフルエンザに対する各種のガイドラインを作成し、本県での新型インフルエンザの発生から、流行の拡大やパンデミック時まで、現時点において想定される事項について基本的行動方針を作成いたしております。

Ｑ１．新型インフルエンザとは何ですか？

Ａ１． インフルエンザは、インフルエンザウイルスに感染することによっておこる病気です。このインフルエンザウイルスは地球上に数種類存在し、ヒトだけでなく、ほかの動物もインフルエンザウイルスに感染します。
通常はそれぞれ同種の間で感染しますが、インフルエンザウイルスが変異することによって、これまでヒトに感染しなかったインフルエンザウイルスがヒトに感染するようになり、さらにヒトからヒトへ感染するようになります。
この変異したインフルエンザウイルスによって起こるインフルエンザを新型インフルエンザと言います。　

Ｑ２．新型インフルエンザが出現したらどうなるのですか？

Ａ２．　 ヒトは、毎年流行する通常のインフルエンザに対しては、これまでに感染していたり、ワクチンの接種を受けたりして、何らかの抵抗力（免疫）を持っています。
しかし、新型インフルエンザは、これまでヒトに感染したことがない新しいタイプのインフルエンザウイルスによるものですから、新型インフルエンザがもし発生したらすべての人はそのウイルスに抵抗力（免疫）を持たないためヒトの間で急速に拡がり世界中に蔓延すると考えられています。

Ｑ３．どうして今、新型インフルエンザに関心が集まっているのですか？

Ａ３．　 平成１５年（２００３年）１２月以降、タイ、ベトナム、インドネシアなどの東南アジア　を中心とした地域で、新型インフルエンザの原因となると言われている、鳥インフルエンザの断続的な発生が確認されており、通常はトリの間で流行し、ヒトには感染しない鳥インフルエンザのヒトへの感染も見られています。 現時点では鳥インフルエンザウイルスが、トリからヒトへまれに感染している程度で、特異なケースを除いてヒトからヒトへの感染は報告されていませんが、今後ヒトからヒトへ感染するウイルスへと変異することが懸念されています。
なお、鳥インフルエンザへの感染は、鳥インフルエンザに感染した鳥と濃厚な接触をした場合で、国内での日常的な生活での感染の心配はありませんが、海外に出かける場合などには次のことに注意しましょう。

●  鳥インフルエンザの発生が確認されている地域に行く場合には養鶏場や生　きた鳥が売られている市場に行かないようにする。

●   弱った鳥や死んだ鳥には触れないようにする。

●   旅行中も、手洗いやうがいに心がけ、体調に留意する。

●  旅行中に死んだ鳥などに触れ、その後体調を崩した場合などで不安なとき
は、帰国後検疫所、または最寄りの保健所にご相談ください。

Ｑ４．新型インフルエンザは、これまでに流行はあったのですか？　今度の流行はいつですか？

Ａ４．　 これまで新型インフルエンザとして、大正７年（１９１８年）に「スペインインフルエンザ」、昭和３２年（１９５７年）に「アジアインフルエンザ」、昭和５２年（１９７７年）に「ソ連インフルエンザ」が流行しています。いずれも世界的に流行し、多くの死亡者を出しました。
新型インフルエンザは１０年から４０年の周期で出現すると言われていますが、いつ出現するのか、予測することはできません。

Ｑ５．新型インフルエンザが発生すると、どのくらいの人が感染しますか？

Ａ５．　米国疾病管理センターの計算式によると、１／４の人が感染すると予想され、患者数は国内で最大２５００万人、県内で最大３０万人と推定されています。　
ただし、新型インフルエンザが実際にどのくらいの感染力を持つのか、どのくらいの症状になるのかは、まだわかっておりません。

Ｑ６．新型インフルエンザは、どのようにしてうつりますか？　どうしたら感染しませんか？

Ａ６．　 通常のインフルエンザは、患者の咳などの飛沫に含まれるウイルスを吸い込むことで感染します。新型インフルエンザも同様だと考えられています。
一般的に、インフルエンザの予防としては、日常生活で１）外出後の手洗いとうがいをしっかりとする、２）マスクを着用する、３）湿度を保つ、４）人混みを避ける、などを行うことが必要です。　また、日頃から十分に睡眠や休養をとり、バランスよく栄養を摂ることも重要です。
新型インフルエンザ出現時も、通常のインフルエンザ同様、こういった予防法をしっかり行い、感染防御に努めることが大変重要です。

Ｑ７．新型インフルエンザのワクチンは受けられますか？　

Ａ７．　 通常のインフルエンザのワクチンは、インフルエンザの重症化の予防に効果があります。　しかし、新型インフルエンザ用のワクチンは、新型インフルエンザウイルスが確認されて製造に入ると言われており、予防手段として直ちに使用できる一般の方向けのワクチンはまだありません。
　

Ｑ８．新型インフルエンザにかかった時、治療はどのようにするのですか？

Ａ８．　 通常のインフルエンザに使用されている抗インフルエンザウイルス薬（ノイラミニ　ダーゼ阻害薬、商品名：タミフル、リレンザ）が有効であると考えられており、全国で２５００万人分の抗インフルエンザウイルス薬が平成１９年度までに行政備蓄されています。　
抗インフルエンザウイルス薬（ノイラミニダーゼ阻害薬）は、発症後４８時間以内に服用した場合に効果がありますので、急な発熱や咳など普段と違う症状が見られた場合は、すぐに医療機関を受診してください。
なお、健康な一般の方が予防のために服用する必要はありません。

Ｑ９．長崎県が行っている新型インフルエンザ対策を教えてください。

Ａ９．  長崎県は、平成１７年１１月に長崎県新型インフルエンザ対策本部を設置し、また長崎県新型インフルエンザ対策会議を開催し、同年１２月に「長崎県新型インフルエンザ対策行動計画」を策定し、平成２０年３月に所要の見直しを行い改訂いたしております。
以降、本計画に従って対策を進めており、医療機関向けの講習や県内各保健所での訓練を開催することとしており今後さらに具体的な対策を図っていくところです。
また、抗インフルエンザウイルス薬タミフルの行政備蓄につきましても、平成１９年度までに１２万４千人分の備蓄を行っております。
一方、新型インフルエンザが出現した際は、社会的混乱を生じることのないように正確な情報の理解が大切となります。
新型インフルエンザが発生し、流行の規模が大きい場合などには、学校閉鎖や集会の自粛など普段の行動の制限をお願いしたり、個人の感染防御にもいっそう力を入れてもらうことがあるかもしれません。
感染拡大を防止し、県民の皆様一人一人が感染しないためにも、ご理解とご協力をお願いします。

Ｑ１０．新型インフルエンザについてわからないことがあった時、どうしたらいいですか？

Ａ１０． 新型インフルエンザ等に関する情報は、厚生労働省のホームページのほか次にお示ししたホームページで入手できます。　
また、長崎県医療政策課並びに最寄りの保健所において随時ご相談を受け付けておりますのでお気軽にお尋ね下さい。（土・日・祝日を除く９時〜１７時）